Welche Auswirkungen haben Probiotika bei Antibiotikabehandlung auf das menschliche Darmmikrobiom?

Antibiotika werden jährlich millionenfach rezeptiert. Die Einnahme zeigt sich in den meisten Fällen als wirksam, geht aber häufig nicht ohne Nebenwirkungen, z. B. auf den Gastrointestinaltrakt, einher. Probiotika reduzieren antibiotikabedingte gastrointestinale Nebenwirkungen, zeigen Studien. Die Wirkung von Probiotika auf den Erhalt der mikrobiellen Zusammensetzung des Darms als Reaktion auf Antibiotika ist jedoch nicht erforscht.

Um zu untersuchen, ob der Zusatz von Probiotika in der Lage ist, die Veränderungen der Alpha-Diversität und die Zusammensetzung des Darmmikrobioms zu beeinflussen, die häufig bei erwachsenen Teilnehmern beobachtet werden, die Antibiotika erhalten, wurde von Januar bis Dezember 2021 eine Recherche in PubMed, Science Direct, Cochrane und Embase unter Berücksichtigung verschiedener Kriterien durchgeführt. Insgesamt erfüllten 29 Artikel die Einschlusskriterien. Die Analyse wurde jedoch durch die fehlende Standardisierung der Protokolle zur Analyse der mikrobiellen Zusammensetzung des Darms und das breite Spektrum der ausgewählten Antibiotika/Probiotika erschwert.

Die Ergebnisse der Analyse deuteten darauf hin, dass die gleichzeitige Verabreichung von Probiotika und Antibiotika einige, aber nicht alle durch Antibiotika induzierten Veränderungen der mikrobiellen Vielfalt und Zusammensetzung des Darms zu verhindern scheinen. Auch die Wiederherstellung gesundheitsrelevanter Bakterien wie Faecalibacterium prausnitzii wurde durch die Zugabe von Probiotika beeinflusst.

Fernández-Alonso M, Aguirre Camorlinga A, Messiah SE
Effect of adding probiotics to an antibiotic intervention on the human gut microbial diversity and composition: a systematic review
J Med Microbiol. 11/2022